JAHA：HDL抗炎功能、糖尿病和死亡风险

脂蛋白（HDL）胆与糖尿病呈负相关。在体外HDL具抗炎特性，但尚不清楚这是否对呼吸道患者具保护性作用。

昨日，糖尿病领域权威时代周刊JAHA上发表了一篇学术研究发表文章，在奎类药物在预防中的应用：评估瑞舒伐他奎的施压试验（JUPITER）的巢式个案对应学术研究中，学术研究人员在较宽和随机分摊瑞舒伐他奎或抗抑郁药治疗12个月后，计算了HDL减缓氧化型低密度脂蛋白氧化的能力也（即HDL呼吸道指标；HII）。517名起因糖尿病和全因丧生事件真相的患者与517名年长和男性相匹配的对应者进行比较。多数三组条件logistic回归用作评估HII与糖尿病和全因丧生事件真相两者之间的关联。

较宽HII的中位数为0.54（四分位数覆盖范围为0.50-0.59）。瑞舒伐他奎治疗12个月使HII平均下降了5.3％（95％CI为-8.9％至-1.7％; P = 0.005），而抗抑郁药三组下降了1.3％（95％CI为-6.5％至4.0％; P=0.63） （三组间差异P=0.22）。HII与糖尿病和全因丧生事件真相具非线性关系。与事件真相起因率最低的参考三组（HII为0.5–1.0）相对于，较宽HII≤0.5的参与者起因糖尿病/丧生的高风险很大增加（调整后的高风险比为1.53；95％CI为1.06-2.21；P=0.02 ）。此外，HDL胶体数与HII两者之间发挥作用很大的相互作用（P=0.002），因此，只有当HDL抗炎时，越来越多的HDL胶体才能降低事件真相高风险。

在以慢性呼吸道进一步将招募的JUPITER参与者中，HII与糖尿病/丧生率有关，其最佳抗炎HII覆盖范围为0.5至1.0。HDL抗炎功能与糖尿病/丧生高风险两者之间的这种非线性关系可能部分暗示了HDL悖论。

类似记事：

Oluremi N. Ajala.et al.Anti‐Inflammatory HDL Function, Incident Cardiovascular Events, and Mortality: A Secondary Analysis of the JUPITER Randomized Clinical Trial.J AM HEART ASSOC.2020.