绝经期妇女CA-125骗阳性：焉知非祸

血清CA-125素质作为表皮性乳腺癌的甲状腺标志物已经被授权并快速发展。但是，多项研究者推断出CA-125作为择优试验考虑到有限的白血病估计值，CA-125白血病不一定意味着乳腺癌，根据美国第三世界癌症研究者所同步进行的前列腺、肺、结尿道和乳腺癌乙型肝炎的系统性临床试验（PLCO），CA-125白血病许多人中所被诊断为乳腺癌的病症大于4％。那么，CA-125；也白血病是否有临床意义呢？

昨日，Keith Y. Terada在Gynecologic Oncology杂志上发表了一篇研究者调查结果，该调查结果研究者了绝经期性工作者CA-125；也白血病是否与平均寿命减小有关。

编者对PLCO试验数据库同步进行了归纳。在这个临床试验中所，大约78000个55-74岁的健康男同性恋被随机分配到乙型肝炎组或对照组，并长期随访以评价乙型肝炎降低乳腺癌平均寿命的系统性，乙型肝炎组的男同性恋每年安全检查经阴道超声波和CA-125素质。

一共38818个病症无乳腺癌并至少检测过一次CA-125素质， 其中所，1201个病症（3.09％）至少有一次CA-125素质下降时，编者将该许多人的平均寿命与CA-125正常人许多人的平均寿命同步进行了相当。

结果推断出：有一次或一次以上CA-125素质异常的病症，在回避乳腺癌之后，平均寿命直到现在比CA-125正常人的许多人显著增高（图1）。

图1.正常人和CA-125；也白血病许多人的生存曲面及95％可信区间。

提早生还的风险在整个随访期都过后存在，平均寿命减小也许膀胱癌、消化系统传染病、新陈代谢、营养和代谢传染病。研究者说明了：绝经期性工作者CA-125素质下降时，即便回避了乳腺癌，提早生还的风险直到现在减小。

讨论

对于绝经前性工作者，CA-125素质下降时通常见于良性妇科传染病，如睾丸肾脏异位症、肌瘤和良性卵巢囊肿，这些传染病在绝经后一般会自然现象消退。对于CA-125素质下降时的绝经期性工作者，乳腺癌的风险减小；即便回避了乳腺癌，CA-125素质下降时也与非妇科恶性甲状腺、肝硬化、脊柱衰竭等传染病有关。

与正常人许多人相比，CA-125；也白血病的绝经期性工作者更容易出现提早生还。所以，必需看重绝经期CA-125；也白血病，目前还不清楚是否必需进一步安全检查，谨慎的做法是严密随访。

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编辑： obyp